为了加强煤矿安全生产管理，保证煤矿建设及生产的顺利进行，进一步增强各队安全生产管理者的责任感、使命感，切实加强现场管理，根据“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针和集团公司的各项安全生产制度，我矿决定同所有员工签订年安全生产责任状，具体内容如下：
一、1、员工在上岗前积极参加职业卫生知识培训，本单位必须按照国家有关规定进行各种职业病体检。
2、员工自觉遵守本岗位职业卫生操作规程和制度，正确使用职业病防护设备和个人职业病防护劳保用品。
3、定期（每年）参加本单位职业病健康体检，当工作岗位发生变更时，请重新与本单位签订劳动合同职业病危害因素告知书。
4、离岗前因本人不进行职业病体检，发生职业病无体检报告由本人负责。
5、对职业病主要危害，本单位要采取防护措施；定期发放个人劳保用品。
6、一旦发生职业病，本单位将按照国家有关法律、法规为您提供相应待遇。
二、1、矿长是煤矿安全生产的队长是本队，对本队的安全生产工作全面负责。
2、认真学习国家有关安全生产方面的法律、法规，杜绝违章作业。
3、及时对皮带进行检修，并对检修完的设备进行试运转工作，出现异常立即处理，并汇报队值班人员。
4、负责本岗位的文明生产。
5、服从队领导工作分配、指挥，但拒不接受任何人的违章指挥。
6、严格执行各种操作规程，杜绝“三违”，不蛮干，不瞎干，有具体的措施并严格执行。
7、搞好班组协作配合，要顾全大局，当班问题当班处理，如因特殊原因未能处理，必须向队领导、调度室汇报，并在征得同意后方可现场移交下班。
8、坚持现场交接班制度，详细交接本班的生产、安全情况，并向调度室汇报清楚。
9、每班上岗前，对作业场所进行一次全面检查，并对领导、部门管理人员及安检员所查出的不安全隐患积极配合组织处理，坚持“不安全不生产、先安全后生产”的原则。
10、发生事故时，积极参与抢救。
11、配合搞好雨季“三防”工作，防止洪涝灾害。
12、消灭死亡事故和二类以上机电事故，严格控制其它事故的发生。
13、发生任何事故，执行公司“关于印发《安全风险抵押金制度》的通知” 。
14、本岗位职责范围内的工作，由本人负责，奖惩与本人挂钩。
管理方：煤矿掘进队队长（章）
负责人（签字）：??????????????????? 时间：年? 月? 日—? 月? 日
责任方: 煤矿掘进队皮带检修工（章）
负责人（签字）：??????????????????? 时间：年? 月? 日—? 月? 日
备注：本责任状一式两份，双方各执一份，中途因人事变动，由接替人履行职责
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